Найефективніше лікування злоякісних пухлин печінки — це радикальна резекція, тобто хірургічне видалення ураженої частини органу.
Але у багатьох випадках пухлини виявляють пізно — коли вони значно поширені. І тому радикальна операція стає небезпечною: залишкової частки печінки може бути недостатньо для нормальної життєдіяльності.
Це загрожує печінковою недостатністю з фатальними наслідками. Таких пацієнтів раніше вважали неоперабельними та переводили на паліативне лікування.
Вирішення — передопераційна емболізація гілок ворітної вени. Це малоінвазивна процедура, яку виконує ендоваскулярний хірург. Через шкіру в печінку вводиться тонкий катетер, під рентген-наглядом блокуються судини, що живлять уражену частину печінки. Кров перенаправляється до здорової частки, яку хірурги залишать.
За 3–4 тижні ця частка гіпертрофується і вчиться функціонувати самостійно. Завдяки цьому радикальна операція стає безпечнішою.
Клінічний випадок пацієнтки на фото:
Жінка, 43 роки. Злоякісна пухлина повністю охоплювала праву долю печінки. Ліва доля, яку планували залишити після резекції, становила лише 20% об’єму печінки.У таких випадках ризик післяопераційної летальності перевищує 50%.
Пацієнтці виконано емболізацію правої гілки ворітної вени. Через 3 тижні ліва доля збільшилась до 30% — цього було достатньо для безпечної операції. Радикальну резекцію проведено успішно, без післяопераційних ускладнень.
У ДУ «Національний науковий центр хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова НАМН України» такі втручання проводяться з 2004 року.
Сотні пацієнтів отримали шанс на повноцінне життя, навіть у надскладних випадках.
Джерело інформації: ДУ «Національний науковий центр хірургії та трансплантології імені О.О. Шалімова НАМН України»
