Упродовж останніх тижнів у межах міжакадемічної взаємодії між :
ДУ «Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова НАМН України» та ДУ «Науково-практичний центр ендоваскулярної нейрорентгенохірургії НАМН України»
успішно реалізовано спільну клінічну роботу з лікування пацієнтів із надзвичайно складною патологією.
У межах співпраці троє пацієнтів були переведені з Інституту Амосова до Центру ендоваскулярної нейрорентгенохірургії, де їм виконали високоспеціалізовані ендоваскулярні нейрохірургічні втручання. Усі операції пройшли успішно, без ускладнень, що вкотре підтвердило високий професійний рівень фахівців, злагоджену роботу мультидисциплінарних команд та ефективну координацію між установами Національної академії медичних наук України.
Перший клінічний випадок стосувався військовослужбовця, який перебуває на службі з 2015 року та мав тривалу цереброваскулярну патологію. На тлі атеросклеротичного ураження магістральних артерій голови у пацієнта сформувався симптомний тандемний стеноз правої внутрішньої сонної артерії, що клінічно проявлявся частими транзиторними ішемічними атаками. Після комплексного обстеження та церебральної ангіографії було ухвалено рішення про невідкладне ендоваскулярне втручання. Пацієнту виконано транслюмінальну ангіопластику зі стентуванням уражених сегментів, досягнуто повну стабілізацію кровотоку, післяопераційний період минув без ускладнень, що дало змогу продовжити підготовку до подальшого кардіохірургічного лікування.
Другий випадок — 42-річний військовослужбовець із мішковидною аневризмою передньої мозкової та передньої сполучної артерій. В анамнезі — субарахноїдальний крововилив унаслідок розриву аневризми. Під час дообстеження ангіографічно підтверджено наявність аневризми з дочірніми камерами. Фахівцями Центру виконано ендоваскулярну оклюзію аневризми мікроспіралями зі стент-асистенцією. Операція та післяопераційний період пройшли без ускладнень, стан пацієнта при виписці — задовільний.
Третій клінічний випадок — 58-річна жінка, яка готувалася до складної операції на серці. У пацієнтки раптово виникла гостра оклюзія лівої внутрішньої сонної артерії з втратою свідомості та розвитком неврологічної симптоматики. Протягом 120 хвилин від початку симптомів її було повністю обстежено та доставлено до операційної. Ендоваскулярне втручання тривало близько 30 хвилин і завершилося повною реканалізацією артерії та відновленням мозкового кровотоку. Пацієнтку переведено на реабілітацію з мінімальним залишковим неврологічним дефіцитом.
Водночас ці успішні клінічні приклади знову актуалізують важливе системне питання — необхідність удосконалення механізмів фінансування лікування пацієнтів, які потребують унікальних, високовартісних і міждисциплінарних втручань. Переведення хворих між академічними установами, застосування сучасних ендоваскулярних технологій та залучення мультидисциплінарних команд потребують чітких і справедливих рішень на рівні системи охорони здоров’я.
Подібна міжінституційна взаємодія є яскравим прикладом потенціалу академічної медицини НАМН України та підтверджує, що спільна робота фахівців різних профілів дозволяє ефективно допомагати навіть найскладнішим пацієнтам і рятувати життя.
